Medicare 處方藥付款計畫

Medicare 處方藥付款計畫是處方藥法規下的一項新付款選項，可協助會員將自付的 D 部分處方藥費用分攤至整個曆年（1 月至 12 月），以便管理支出。任何擁有 Medicare 藥物計畫或包含藥物保障的 Medicare 健康計畫（例如 Medicare Advantage 計畫）的人都可使用此選項。所有計畫皆提供此選項，是否參加由會員自行決定。

選擇此選項的會員仍需繼續支付其計畫保費（如適用），並由其健康或藥物計畫就處方藥費用寄送帳單，而非在藥局付款。參加不需任何費用。

這對我有幫助嗎？

這取決於個人情況。此付款選項可能有助於管理每月支出，但不會省錢或降低藥品費用。

最可能受益的會員是那些在曆年較早時期藥品費用較高的人。

若符合以下情況，此付款選項可能不是最佳選擇：

• 年度藥品費用較低
• 每月藥品費用相同
• 在曆年較晚時才加入（9 月之後）
• 會員不想改變其支付藥品費用的方式
• 會員正在領取或符合資格獲得 Medicare 的 Extra Help
• 會員正在領取或符合資格參加 Medicare 儲蓄計畫

我加入後會發生什麼事？

健康或藥物計畫審核參加申請後，會員會收到確認函。接著：

• 當配藥為 D 部分承保的處方藥時，計畫會自動通知藥局會員已參加，會員不需在藥局付款。然而，會員仍需負擔相關費用。
• 每月，計畫會寄送帳單，載明應付金額、到期日及付款說明。每月計畫保費（如適用）將另行寄送帳單。

我該如何支付帳單？

計畫核准參加後，會員會收到一封包含付款資訊的信函。

如果我未支付帳單會怎樣？若錯過付款，計畫會寄送提醒通知。若未在提醒通知所載日期前繳清帳單，會員將被移出本計畫。會員仍須支付所欠金額，但即使逾期也不會收取利息或費用。

我該如何加入？

會員可造訪其計畫網站或致電其計畫：

• 於 2025 年期間：自 2025 年 1 月 1 日起，會員可在曆年內任何時間聯絡其計畫開始參加。
• 於 2025 年，針對 2026 年：希望於 2026 年參加的會員可立即聯絡其計畫；參加將於 2026 年 1 月 1 日開始。
• 於 2026 年期間：自 2026 年 1 月 1 日起，會員可在曆年內任何時間聯絡其計畫。

我該如何退出？

會員可隨時聯絡其計畫退出本計畫。退出不會影響 Medicare 藥物保障或其他福利。

• 任何剩餘餘額仍須支付。
• 餘額可一次付清或按月開立帳單。
• 退出後，新的自付藥品費用將直接在藥局支付。

有哪些計畫可以協助降低我的費用？

Extra Help — Medicare 的一項計畫，可協助支付藥品費用。請造訪 ssa.gov/medicare/part-d-extra-help 查詢資格並提出申請。

Medicare 儲蓄計畫 — 由州政府辦理的計畫，可能協助支付部分或全部保費、自付額、共付額與共同保險費。

州藥品協助計畫（SPAPs）— 可能涵蓋藥物計畫保費及／或費用分攤。

製藥商藥品協助計畫（PAPs）— 藥品製造商提供的計畫，協助 Medicare 受益人降低費用。

資料單與選擇申請表

本網站提供英文、中文、韓文、越南文與西班牙文版本的資料單與選擇申請表。

本頁最後更新日期為 2025 年 10 月 1 日。