其他資訊
| 會員保費 | $0 |
|---|---|
| B 部分保費預付折扣 | $105（聖地牙哥、聖伯納迪諾與河濱郡），$110（洛杉磯與橘郡） |
| 自付額 | $0 |
| 自付費用上限 | $2,900 |
| 住院治療** | 第 6 日至第 90 日共付額 $0，第 1 日至第 5 日共付額為 $100 |
| 門診住院 | 每次就診的共付額為 $75 |
| 醫生看診 | 每次就診的定額手續費為 $0 |
| 專科醫生看診 | 每次就診的定額手續費為 $5 |
| 急救照護 | 每次就診的共付額為 $125 |
| 緊急照護 | 每次就診的定額手續費為 $0 |
| 實驗室 | X 光 | 定額手續費 $0 |
| 助聽器承保 | 助聽器 | $0 共付額，每年每耳 $600 |
| 牙科承保 | 每季 $200，可結轉（每年 $800） |
| 例行視力與眼鏡用品承保 | $0 共付額，每年 $200 |
| 交通（非緊急）* | 每年 16 次單程半徑 30 英里的路程共付額為 $0 |
| 彈性健康及福祉津貼 | 每季 $50，不可結轉（每年 $200） |
| 針灸 | $0 共付額，最高補助 $1,000（無限次就診） |
| 中醫保健治療 | 每年最多 12 次服務，定額手續費為 $0 |
| 全球緊急承保範圍 | 年度限額最高為 $55,000 |
| 處方藥物承保（D 部分） | 已含* |
| 處方藥自付額（D 部分）* | $0 |
