聯邦醫療保險常見問題

透過福全健保的綜合常見問題集頁面,瞭解所有您需要瞭解的聯邦醫療保險相關資訊。從資格到承保選項,在這裡獲得您的答案!

什麼是聯邦醫療保險?

聯邦醫療保險是一項由聯邦醫療保險和聯邦醫療補助服務中心 (CMS) 管理的聯邦健康保險計劃。聯邦醫療保險提供醫療和醫院服務(A 部分和 B 部分)的承保。

不過,受益人可以選擇註冊加入聯邦健保優勢計劃,其中通常包括處方藥物承保以及補充福利(牙科、視力、聽力等)。

我何時符合聯邦醫療保險的資格?

如果您符合以下任一情況,即有資格獲得聯邦醫療保險計劃的福利:

  1. 您年滿 65 歲
  2. 您患有末期腎臟疾病 (ESRD)
  3. 您尚未年滿 65 歲,但已從社會安全局或鐵路職工退休管理局 (RRB) 獲得 24 個月的殘疾福利
  4. 您患有 ALS(肌萎縮性側發性硬化症,也稱為 Lou Gehrig 症)

如需有關聯邦醫療保險資格的更多資訊,我們建議您下載免費的福全健保聯邦醫療保險指南

我有哪些聯邦醫療保險承保選項?

對於聯邦醫療保險承保,有無數的可用選擇。視您的個人需求和預算而定,選擇適合您的計劃。

福全健保聯邦醫療保險顧問可協助您找到最適合您的聯邦醫療保險承保選項。

請致電 (833) 721-4365(聽障專線:711)與聯邦醫療保險顧問洽談。

什麼是聯邦醫療保險優勢 (Medicare Advantage)?

聯邦醫療保險 Medicare Advantage(也稱為聯邦醫療保險 C 部分)包括原始聯邦醫療保險(A 部分和 B 部分)的醫院和醫療承保福利,以及一些額外的補充福利。

如果聯邦健保優勢計劃也包括處方藥物承保,則稱為聯邦醫療保險 Medicare Advantage 和處方藥計劃 (MA-PD)。這些計劃提供原始聯邦醫療保險(A 部分和 B 部分)的承保福利,以及額外的承保福利和處方藥物承保。

傳統聯邦醫療保險 (Original Medicare) 是否會涵蓋我的所有費用?

原始聯邦醫療保險不會承保您的所有醫療費用。

這就是為什麼許多人會支付額外的補充保險,或加入由私人保險公司提供的聯邦健保優勢計劃。

傳統聯邦醫療保險是否涵蓋處方藥?

不一定。A 部分涵蓋住院期間的某些藥物。但常規處方並不包括在內。您需要購買 D 部分計劃來涵蓋品牌藥和仿製藥。Medicare Advantage 計劃中通常會涵蓋處方藥,無需額外費用。

加入聯邦醫療保險後,我能保留原來看診的醫生和醫院嗎?

若加入 Original Medicare 聯邦醫療保險,您可以使用任何 Medicare 核准的醫生或醫院。若加入 Medicare Advantage 計劃,您需使用計劃網路中的任何醫生或醫院。

我的聯邦醫療保險保險範圍何時生效?

您聯邦醫療保險的生效日期取決於您的投保日期。

如果您在初始投保期註冊,您的承保將自您生日當月的第一天開始。如果您在年度投保期(從 10 月 15 日至 12 月 7 日)轉換計劃,您的承保將從 1 月 1 日開始。

如果我在 65 歲時沒有註冊,因為我有僱主贊助的健康計劃,該如何處理?

如果您仍在工作並且透過僱主承保,您可能無需支付因您未於 65 歲時註冊而需支付的延遲註冊罰金。請與您的僱主福利管理員聯絡。

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